头痛性癫痫病诊疗方式有那些?

2019-10-08 20:08:33 来源:
分享:

头痛性癫痫多见于小孩,为突发性强烈头痛,持续10分钟左右至半小时。大部分为固定性头痛,以前额、眶周、两颞部为多,且疼痛多较强烈,多为深部的胀痛、炸裂样痛,常不同程度地伴有呕吐、神经系统伤害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。哪幺头痛性癫痫诊疗方式有那些呢?

头痛性癫痫或许系各个病症造成间脑部位异常放电所致。在明确头痛原因后,有时还须要进一步的检查以及病史询问。首先,应着重看头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、产生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的起因等,其次,要看与头痛同时伴发的症状,也即各个原发病的应有症状;再有就是对非初次发病者还应询问既往的诊断、诊疗和疗效,以供参考。

详细的诊疗方式首先在于积极予防和诊疗各个原发病。对症诊疗则可使用除吗啡类以外的止痛物,如各个解热止痛剂,可根据病症顿服或短期2-3次/d口服,加重者可少量口服可待因、颅痛定或二氢埃托啡等。可酌情加用各个镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜。有抑郁表现者,加用抗抑郁剂。另外在诊疗上,也可针对头痛产生的机理进而,例如:

①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水、利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等。

②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂。对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛,如APC、索米通、米格来宁等以改善血管张力。

③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩、热疗、痛点奴佛卡因封闭等,或口服弱效安定剂如安定、安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。

④封闭罹患的颅表神经:用于颅表神经痛。

⑤“更新”病变的脑脊液:如蛛网膜下腔出血后的强烈头痛,可在病症平稳后颅压不高的情况下,酌情放出血性脑脊液5~10ml,或再注入等量氧气,以促使脑脊液的吸收“更新”,常可使头痛迅速缓解。此法也适用于浆液性脑膜炎的头痛。

头痛性癫痫是一种特殊形式的电线,也是癫痫中唯一以头痛为主要临床表现的病症。临床上主要是小孩和青年发病,大部分多位5-20岁,男女比例基本相似,并且本病在发作时普通的止痛起不到作用。对于以上的诊疗方式的应用,因为患者病况的不同而各有差异,所以请到专科医院进而专业咨询诊治。

分享: