Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD高风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的另行发房颤相关

哮喘和左室结实病征减小房颤发生可能会。而房颤可减小都是一些人和心梗病征的死亡可能会，但在心衰病征这一一些人分析结果与此却是一致。众所周知，会有左室结实的哮喘病征SCD可能会减小。是否哮喘病征显现另行发房颤独立于其他AF和SCD凶险因素从而减小SCD可能会目前却是清楚。加州大学柏克莱分校Weill医学院的Peter M. Okin等分析人员对此进行了初步分析，分析结果发表2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析划定8831亦然心电图结果为左室结实的哮喘病征，既往无房颤病因，水平线心电图为窦性心律。分析对象随机分配至氯沙坦或阿替奥拉治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，共有701亦然（7.9%）病征显现另行发房颤，显现SCD病征有151亦然（1.7%）。单变量Cox分析辨识，另行发房颤可致SCD可能会减小四倍以上（凶险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的凶险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室结实作为时变协变量，其结果辨识另行发房颤可减小3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，哮喘病征的另行发房颤意味着SCD可能会减小。该分析表明哮喘病征显现另行发房颤需进一步评估并进行凶险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘病征房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤发生可减少哮喘病征SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan